作者丨路志正自從湖北省武漢市發現新型冠狀病*肺炎以來，我一直非常關注。中醫在防治疫病方面有豐富的診療經驗，所以我覺得這個病並不可怕，我們應該全力以赴發揮中醫藥的優勢。當前，新型冠狀病*肺炎猖獗，給廣大人民的生命財產帶來巨大的損害，在這危急時刻，作為一名老中醫，我首先向奮戰在全國各地，尤其是在抗疫一線的中西醫同道們，包括中國中醫科學院的專家團隊，表示誠摯的問候和敬意，並向他們道一聲，“你們辛苦了！”我自年從醫以來，八十余年診治過不少急性熱病。年、年分別以專家組成員的身份參加過石家莊流行性乙型腦炎防治、中醫抗流行性乙型腦炎成果鑒定及血吸蟲病的防治，年參加了國務院副總理吳儀在北京召開的抗擊“非典”專家座談會。實踐和歷史經驗告訴我們，在重大疫情面前，中醫是能夠大有作為的，中醫是一支不可或缺的主力軍和生力軍。“疫病”是中醫對外感疫*邪氣引發的具有強烈傳染性的一類急性熱病的統稱。由於受歷史條件和科技水平限制，在漫長的中醫發展歷史中，沒有形成一門中醫疫病學。但不可否認的是，無論是幾千年前的《黃帝內經》《傷寒論》，還是明清時代的溫病學派，其著作裏面都有“疫病”的身影。比如東漢時期張仲景在《傷寒雜病論》的序中講到：“余宗族素多，向余二百，建安紀年以來，猶未十稔，其死亡者，三分有二，傷寒十居其七。”從中不難看出，“疫病”具傳染性的特點，而且在《傷寒論》和《金匱要略》中，把疫癘之邪作為傳染病的發病原因之一、病因學之一。可以說，中醫現在的疫病學，就是中醫傷寒、溫病學中極具傳染性的一部分。中醫在防治“疫病”方面也有很多經驗可以借鑒。上個世紀50年代乙型腦炎的流行，病情很兇險，邀請了蒲輔周先生和幾個兒科專家，進行分析後，都認為應該先進行西醫診斷，也就是讓傳染病醫院、兒科研究所先診斷，再進行中醫治療。經過多方會診之後，決定用蒼術白虎湯加減治療，療效穩定。最後北京市衛生局總結，沒有一個死亡病患，也沒有後遺症。在年“非典”期間，有西醫人士說中醫連隔離都不懂，還能看傳染病？然而在我國歷史上，多嚴重的瘟疫都是用中藥治療的，所以在這方面，中醫是主力軍，是不可代替的。因此，現在習近平總書記要求中西醫並重。我們要做的，就是讓中西醫並重落實到具體工作當中，不能僅停留在口頭上，要給中醫決定權才行。現在國家衛生健康委和國家中醫藥管理局推廣的清肺排*湯，是經過臨床驗證、由經方演化而來的。清肺排*湯由麻杏石甘湯、小柴胡湯、五苓散、射幹麻黃湯四個方子組成，藥物組方有宣、有清、有健脾、有和胃，方子涵蓋面廣，考慮到了寒、熱、燥以及胃腸問題，經過臨床驗證療效確切後加以推廣。該方對普通型、輕型和重型均有明顯療效。在湖北以外10省救治確診患者多例，有效率達90%以上，有一半以上患者一劑起效，說明整體辨證思路正確，病因病機分析精準，堪稱速效、特效方劑，體現了經方效如桴鼓的特點。利於快速大面積遏制撲滅疫情，相信必將對疫情防控和臨床救治發揮重要的作用。新型冠狀病*肺炎病*，並不是那麽可怕，但是我們重點防護也是必要的。因為有的肺炎患者開始沒有症狀，潛伏期以後症狀才表現出來。因此在這方面，我們既要借用現代的醫學知識，又不能被其束縛，要充分發揮中醫辨證思維。疫病的特點是傳染性強、波及面廣，一定要有一個針對本次疫病的核心處方來解決共性的問題，因為引起疫病的病機是一樣的。解決共性問題之後，再根據具體病情進行隨症加減加減，就可以各個擊破以達到最佳治療效果。通過這次疫情，我們也可以看出，中醫治療傳染病在學術和臨床方面仍然存在不足，需要通過臨床實踐來加大研究力度。中醫還有很多寶藏沒發掘出來。“非典”以後，我就提出建議，成立一個聯合機構，根據“未病先防”的理念，建立一支中醫治療流感等傳染病的人才隊伍，可以在傳染病到來之時起到有備無患的作用，從而更好的發揮中醫特色和優勢。建議每個省成立中醫急性溫熱病研究院，同時開展有關理論和臨床的實驗研究工作，應對突發事件。在這些方面，中醫不能按照西醫的標準，要有中醫自己的標準，這樣才能不被束縛。中西醫是兩種不同的醫學，中醫是宏觀的，西醫是搞實驗和微觀研究的。病*變化很快，每次都不一樣，根本來不及準備，只能綜合治療。整體準備才能有備無患，所以我們建議成立中醫急性溫熱病研究所、研究院。一定要發揮中醫特色，真正認識到中醫是不可戰勝和不可替代的力量，是主力軍。
作者簡介：
路志正（年~），河北藁城縣人。中國中醫科學院資深研究員、主任醫師。年被評為國家級非物質文化遺產傳統醫藥項目代表性傳承人，年被評為首屆“國醫大師”。臨床擅治眩暈、脾胃病、風濕病、內科等疑難疾病。
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