那么问题来了：什么是肝功能？
推测绝大多数读者会不假思索地回答：转氨酶！
事实上，转氨酶只是临床上常用的检查肝脏功能指标的其中一项而已。
先做肝功能解读
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肝脏有哪些功能？概括起来有以下几类：第1、代谢功能。第2、解*功能。第3、分泌胆汁。第4、造血：储血和调节循环血量的功能。第5、免疫防御功能。请输入标题abcdefg
接着说转氨酶。转氨酶怎么回事？通常说的转氨酶有两种，即谷氨酸氨基转移酶（ALT）和天门冬氨酸氨基转移酶（AST）。很多年前它们分别被称为谷丙转氨酶（GPT）和谷草转氨酶（GOT），甚至有人简单地把GPT“简称”为PT，把转氨酶水平在80以下的称之为“小PT”，这些称谓当然都不正规，且不表。作为肝脏的重要成分之一，转氨酶代表肝脏行使代谢功能。实际上，转氨酶普遍存在于动物、植物组织和微生物中，肝、心肌、脑、肾等动物组织都有较高含量。检测“肝功能”时就发现转氨酶增高代表：
肝细胞受到各种炎症的打击和破坏，转氨酶就被释放到了血液，可能会引起食欲减退、恶心呕吐和肌肉无力等症状。因此，这些症状的出现，也常常成为判断是否有肝损害的依据。说到肝损害，有大有小，有多又少，大到或者多到几乎把肝脏的90%以上的细胞都摧毁了，显微镜下见到的肝脏简直是“一片荒凉”，小到或少到只有部分肝脏细胞膜的通透性增加，显微镜下只是见肝细胞水肿，或者肝细胞像个被吹大的气球。前者一定伴随肝功能的严重减退，专业上称之为“衰竭”，患者的生命属于垂危状态；而后者的肝功能几乎没有受到任何影响，患者也可能没有任何不适。为什么说转氨酶不能与肝功能划等号？
01转氨酶水平正常或轻度异常，肝脏损害却持续存在。
比如所谓慢性乙型肝炎病*携带者，这些人乙型肝炎病*指标一直阳性，但转氨酶没有升高，做肝脏活组织检查却能发现肝脏的炎症反应很严重，有的甚至已经发生了纤维化或肝硬化！
另一种病情严重而临床上很容易被忽视的疾病是慢性丙型肝炎，不少患者甚至都已经被确诊为肝硬化或肝癌，转氨酶还是正常的。更令人遗憾或懊恼的是：丙型肝炎现在是可以用药物治愈的，因为得不到及时诊断而失去治疗机会，那是多么可惜！
02转氨酶水平很高，但只是一过性的肝损害。这种情况不会给肝功能造成很大影响，后果也不严重，比如：
服用某种肝*性药物导致的急性药物性肝炎，只要及时停药，肝损害会终止；
又比如喝酒，也可能会导致转氨酶大幅度升高，只要不再继续饮酒，转氨酶就会很快恢复正常。
03转氨酶不高或正常，*疸很深。有三种情况：一是胆道阻塞；二是重型肝炎；三是淤胆型肝炎。04某些肝硬化和肝癌病人，尽管得了晚期肝病，肝功能很糟糕，但转氨酶却是正常的。他们中的不少人是因为有了大量腹水、消化道出血，或者体检时发现其他异常才得知原发疾病。医院的病例记载里并不算少。在人们生活水平普遍提高的今天，每年1～2次健康体检很必要，这能发现不少发病很隐匿、进展很缓慢的疾病，隐源性肝硬化就是其中一种，多数早期肝癌也会在体检时被发现。05还有一类现代文明病，即脂肪肝，表现为转氨酶轻度升高，大多数在单位左右，这种人一般体重超标，或者有大大的肚腩，或者血脂很高。近几年来在我们国家“脂肪肝”的发病率逐年上升，这与缺乏运动、饮食过量、饮食结构不当、嗜酒无度等有关，是典型的“富贵病”。转氨酶异常就有传染性？错了
这是一个需要纠正认识误区：“转氨酶异常就有传染性”。解释以下三点：1、导致转氨酶升高的肝脏炎症性疾病主要有五类：即病*性肝炎、药物性肝炎、自身免疫性肝炎、酒精性肝炎和脂肪性肝炎，只有病*性肝炎才可能有传染性。2、即使是病*性肝炎，是否有传染性，不是由转氨酶决定的，而是由患者的血液或体液中是否有病*以及病*的含量决定。3、病*性肝炎的传染途径有别：急性甲型和戊型病*性肝炎为粪-口途径传播，在急性期有接触传染的可能性，所以要隔离患者，以免传播病*；
而慢性乙型和丙型病*性肝炎主要通过血液、体液、母婴途径传播病*，日常接触不会感染病*。不过这些都不是转氨酶造成传染的。提示各位，请不要“望酶生义”，更不要“望酶生惧”。无论是自己还是他人，一旦出现转氨酶异常，还是要请专科医生来解读。END
医院医院是省、医院，是一家以专业诊治各种急慢性肝炎、疑难重症肝病、肝硬化、肝腹水、肝纤维化、脂肪肝、肝肿瘤、胆石医院，以“肝胆相照、你我同行”为使命，秉承“爱肝·爱自己”的人文精神，倡导“保肝·护肝·养肝·治肝”的健康理念，集肝胆疾病诊疗新技术研发、临床诊疗、中医中药传承创新、学术交流、公益慈善于一体。拥有多名三甲学科带头人及省级名中医，以国内肝癌内放射治疗学医院主任医师陈晓理、四川省名中医成都中医大附院主任医师王绍明、医院王积分院长、榜样中国名中医蔡邦镇等教授专家为肝胆病诊疗骨干领衔专业医护团队，多年来已成功帮助省内外众多疑难肝胆病患者恢复健康、重获新生。预约申请方式
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