流行性乙型脑炎

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TUhjnbcbe - 2021/5/19 13:20:00

来源:MedSci,转载请注明

小编保证,看完你会后悔,但你会感激我的。

你知道最长的人体寄生虫有多长吗?你知道一个人体内可以长多少寄生虫吗?你敢想当寄生虫占领身体每一寸之后是什么感受吗?你又知道平时你吃的食物里,有多少是寄生虫的宿主吗?

吃生肉,吃烧烤得寄生虫的案例屡见不鲜,但你见过这样的吗?谁能告诉我,这个人还有救吗?

云南一女子因常年吃生猪肉导致全身长满了寄生虫,但我看好像是在寄生虫里长出了个人。

(此案例来源东方网新闻)23岁的婷婷(化名)来自迪庆藏族自治州德钦县雨崩村。近日突发头疼、大腿疼的症状。紧接着,全身多处地方都出现不明原因的疼痛。这样的情况持续一个多月后,于省一院神经内科就诊。先进行了脑部核磁共振和全身CT扫描检查。

检查结果,令人嗔目结舌……

大脑、眼球后方:

大腿:

肺部及皮肤

腹壁:

综合多种影像学检查,这位姑娘大脑、眼球后方、舌头、面部肌肉、大腿、腹壁、背部肌肉都有感染。这是传说中的寄生人吗?

这个诊断并不困难,囊虫抗体阳性,考虑囊虫感染。囊虫病是猪囊尾蚴病的俗称,是猪带绦虫的蚴虫即猪囊尾蚴寄生人体各组织所致的疾病。因误食猪带绦虫卵而感染,也可因体内有猪带绦虫寄生而自身感染。根据囊尾蚴寄生部位的不同,临床上分为脑囊尾蚴病、眼囊尾蚴病、皮肌型囊尾蚴病等,其中以寄生在脑组织者最严重。

感染虫卵的“米猪肉”

但这位姑娘的治疗非常棘手,也会留下很多后遗症。此女孩,从10岁开始吃少量生肉(嫩肉蘸酱,跟你差不多),谁也没能成想,居然全身都长出了虫子。虫体属于异种蛋白,虫体死亡,大量蛋白质会使身体出现炎症反应或严重过敏反应等症状。且脑中已有钙化灶和受损区域,可伴癫痫发作,智力下降,瘫痪,语言、感觉功能障碍等。

期望这位年轻的姑娘可以战胜这些可怕的小虫卵。

以上病例按照小编的猜想,别说BMJ了,新英格兰,柳叶刀应该也照发不误。因为它们报道的寄生虫案例,不过是一些罕见的寄生虫感染,和不明原因的发热疼痛、皮疹等导致的不典型症状而已。(如:Lancet:“颈痛2月”案例报道——罕见寄生虫感染、NEJM:恙虫病-案例报道、NEJM:鳞翅目昆虫咬伤致荨麻疹案例报道、NEJM:症状和体征特殊的胃部蛔虫感染的病例报道、NEJM:卫斯特曼氏并殖吸虫案例报道。)

还有就是最新的一篇报道,这个虫子不过就是长了点而已,跟上面比,小巫见大巫了,人家就发了新英格兰。

男性,38岁,因3天前开始出现剧烈腹部疼痛、呕吐、厌食、全身无力及体重减轻而入院就诊。

据了解,该男子以往有吃生牛肉的历史。在过去的2年里,他曾因胃痛、腹痛及慢性医院就诊。

常规体格检查的结果未见异常。大便涂片检查结果显示含有六钩蚴幼卵(如图所示)。

针对该男子的病情,会诊医师对其应用吡喹酮进行治疗,口服剂量为60mg/kg。服药约40分钟后,继续服用20%的甘露醇溶液ml导泄。两个半小时后,该男子大便排出一条牛带绦虫。

你猜有多长?

这么长

测量约6.2m(如图B,箭头所指处)。

最终,该男患者被诊断感染牛带绦虫。

绦虫,是一种巨大的肠道寄生虫,普通成虫的体长可以达到72英尺(21.米)。课本上:猪带绦虫可达2-4米,牛带绦虫可达4-8米。绦虫有四类,猪肉绦虫和牛肉绦虫最为常见。绦虫多是雌雄同体,没有消化道,体表有许多绒毛,靠绒毛吸取肠道营养以供自身需要。

想象一下,这虫子可以比你迂曲盘旋的小肠+大肠更长,随着肠道蠕动一起蠕动,你吃的东西被它消化了是一种什么样的体验?

有些事,不经历下,是不会知道其中的痛的,所以,你想经历下吗?不想,就请继续往下看。

生鱼片里有寄生虫吗?蘸点芥末、白酒、醋能杀死吗?

这里不得不伤害三文鱼喜爱着的心。

流口水?请放大看

研究表明,用芥末配成的溶液浸泡寄生虫15分钟后,仍不足以杀死寄生虫;而浸泡20分钟后,较高浓度的芥末溶液也仅能杀死3.33%的寄生幼虫;浸泡一小时后,幼虫才能全部被芥末溶液杀死。醋敌不过胃酸吧,人工胃液的测试中,其虫幼虫存活期超过10天;直接测试异尖线虫幼虫在醋中的存活时间,结果是超过个小时。一点点的白酒,你就忽略它的杀寄生虫效果吧。

实验证明,处理生鱼片中的寄生虫有两种方法比较有效:一是加热熟食,二是放在零下20℃度以下的环境中经过24小时冷冻。美国食品药品管理局(FDA)规定鱼肉必须在零下35度冷冻15个小时,或是零下20度冷冻7天后才能食用,而欧盟的标准则是在零下20度冷冻超过24小时。

所以,你可千万别被生鱼片餐盘下面的冰块给忽悠了,这只是用来降温、增加口感的,不仅起不到消灭寄生虫的作用,反而可能延长某些寄生幼虫的存活时间。

当然了,看官和吃货们也不用过于担心,寄生虫也不是那么容易就感染上的,主要还是在卫生状况比较差和医疗资源不足的地方发生。有些经消化道传播的寄生虫疾病,少量寄生虫进入人体后,可被胃酸破坏,对人体危害不大。但还有经皮肤进入的,如农田中的钩虫、钉螺中的血吸虫、虫媒传播的疾病,如蚊、蝇、虱、蚤、蜱、螨,蚊子可以传播疟疾、班氏丝虫病、马来丝虫病、乙型脑炎、登革热等传染病。跳蚤可以传播鼠疫、斑疹伤寒。虱子能传播伤寒、回归热。白蛉可传播黑热病等。我国目前寄生虫流行状况大为改善,但西部地区和湖海较多地区血吸虫感染仍不能轻视,随着食物多样化和饮食习惯改变,华支睾吸虫、旋毛虫和并殖吸虫等感染增多并向城市扩散。15年的诺贝尔颁给三位与寄生虫作斗争的科学家,寄生虫的危害可见一斑。

眼部瘙痒,检查发现一只在眼球里游泳的寄生虫

寄生虫的移行,异位寄生

通常,一些严重的寄生虫感染会有明显的症状,比如疟疾的周期性发热,阿米巴痢疾的里急后重,但也有些不典型的症状让人捉摸不透。比如不明原因的发热,消化不良、贫血、皮疹等,非传染病科室的医生,看到此类症状无法确诊时,也要考虑到寄生虫感染的可能。

那蔬菜总可以放心吃了吧?!!

不好意思,部分动物排出的粪便中含有虫卵,用粪便去浇灌蔬菜,虫卵会进入蔬菜,清洗不干净则可能再次进入人体。

所以不要抱有侥幸心理,还是做好预防最重要。

做不到低温冷冻,加热煮熟总是可以的。

便宜的猪肉、生鱼片不要吃。

烧烤、火锅也要熟透再入口。

此外,饭前便后及时洗手,也能有效预防寄生虫进入体内。

最最重要的是,对自己负责,管好嘴,出现不适症状,及早就医。

小M提醒

虽然三文鱼,北极贝等海货比较安全,但在运输,加工,储存的工程中沾染寄生虫,也有可能得病哦。仔细看看手里的肉有没有小白点?

小M,你够了。

答:小M省了一顿饭。

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