39岁女性，表现为冷漠，紧张，以及持续性大幅度头部晃动（头摇晃[headtitubation]）1月余（视频）。数周后出现严重的共济失调。头颅MRI，脑电图和血清学化验正常。基于细胞和组织的检测提示抗代谢型谷氨酸受体1（mGluR1）抗体（血清1：，脑脊液1：；图）阳性。头摇晃是一种头部慢频率起源自小脑的震颤，伴轴性肌张力减退，可见于小脑发育异常（Joubert综合征，Dandy-Walker综合征）或累及小脑前叶的疾病中。亚急性头摇晃需怀疑mGluR1相关的自身免疫性小脑炎，尤其是合并精神障碍时。
（图：患者脑脊液大鼠脑间接免疫组织化学显示海马齿状回和CA3区[A]以及小脑分子层的神经毡染色模式；患者抗体通过mGluR1-EGFP转染的HEKT细胞鉴定[C：红色；患者脑脊液；绿色：mGluR1-EGFP；蓝色：Dapi；A，B：×40；C：×]）
（视频：可见持续性大幅度头部晃动）
[参考文献]
PedrosoJL,DutraLA,EspayAJ,H?ftbergerR,BarsottiniOGP.VideoNeuroImages:Headtitubationinanti-mGluR1autoantibody-associatedcerebellitis.Neurology.Apr17;90(16):-.
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