外感温热病早用血分药，是近代中医发展的一个突破。清代叶天士提出卫气营血的分证法则及用药层次，诚为温病的金玉之论。后世医家不仅遵为绳墨，又有注家强调，如不按层次，早用营血之品，有“开门揖盗，引邪入室”之虞。然自叶天士以后的清代医家就注意到某些温病具有传变快、易化热入血伤阴的特点。王清任所创之解*活血汤即用于早期温病，可用以透疹，也可治鼠疫。清末周学海指出，温疫“初起即在血分”，在温病早期就考虑到用血分药。但皆系微旨逸言，医家对温病早用血分药仍讳莫如深。
近年以来，早用血分药的理论突兀崛起，在f临床实践中演而为源。赵锡武先生在治疗小儿肺炎时拓出机杼，指出小儿风温，传变最速，证虽在肺，邪已入营血，故在病初就可以用清热解*之品，在临床中每多获效。赵氏不薄前贤，师心而不蹈迹，体现了“伏其所主，先其所因”的辨证论治原则，也蕴含上工治未病之理。随着近二十几年来对活血化瘀治则的广泛应用，临床发现，活血药能增加清热解*药物的效力，抑菌试验也证实了这一点，这就为中医治急证提供了新的科学依据。如在治疗肺源性心脏病时，常以清热解*之品合活血化瘀药以提高抗感染的作用。又据此原则，在治疗属于流行性乙型脑炎时，也早用血分药配于清热解暑之品之中，佐以开窍豁痰熄风，在临床上也多收功。发此蕴义，在治疗*疸时，又提出了“*疸必伤血，治*要活血”之论，用以治疗阳*和小儿原因不明的肝脾肿大，功亦盎然。
慈悲喜捨遍法界
惜福结缘利人天
参考文献：《北方医话》
编辑：铁扇奥特曼
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