2019年中国流行性乙型脑炎主要特征发 [复制链接]

一、流行性乙型脑炎概述

流行性乙型脑炎简称乙脑，又称日本脑炎，是由流行性乙型脑炎病*经蚊虫媒介叮咬传播引起，以脑实质炎症为主要病变的中枢神经系统感染急性传染病。作为一种人畜共患的自然疫源性疾病，乙脑主要经蚊媒传播，主要传播媒介为三带喙库蚊，病死率较高，主要临床症状为高热、意识障碍、惊厥、强直性痉挛和脑膜刺激征等。

资料来源：公开资料整理

乙脑流行地区广泛，其分布与媒介蚊虫的分布密切相关，目前主要流行于亚洲和西太平洋地区。此外，乙脑发病季节也与蚊虫活动季节密切相关，各地流行时存在差别，我国一般为夏秋季节。在人群分布中，男性发病率较女性略高，且主要以散居儿童和学生为主。

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二、流行性乙型脑炎发病及死亡情况

流行性乙型脑炎主要流行于亚洲和西太平洋地区，我国是其中主要流行地区，在中国，除新疆、青海和西藏自治区(省)外，其余省份均有报道。乙脑的流行传播受自然因素、社会因素等影响，随着全球地表平均温度的升高，蚊虫的生存繁殖、活动强度得到提高，近年来，我国流行性乙型脑炎发病率与死亡率均呈现上升趋势。

资料来源：疾病预防控制局，华经产业研究院整理

据中国疾病预防控制局数据显示，年中国流行性乙型脑炎发病数为例，同比年增加了例，死亡人数为人，同比年增加了56人；其中年1-8月份，中国乙脑发病数为例，死亡人数为51人。

资料来源：疾病预防控制局，华经产业研究院整理

资料来源：疾病预防控制局，华经产业研究院整理

三、乙脑预防和控制分析

1、控制传染源

该病的传染源主要是家畜、家禽，尤其是猪为乙脑病*的重要传播中间宿主，因此预防的重点应放在家畜动物特别是猪的管理和疫苗接种上，做好饲养场尤其是猪场的环境卫生。控制蚊虫对家畜动物叮咬及乙脑病*感染，降低乙脑病*的携带率，从而控制乙脑在人群中的传播流行。

2、加强常规免疫接种工作

乙脑疫苗对成人、儿童均具有较高的免疫原性，在没有抗病*干预的措施下，预防接种是对乙脑病*感染患者长期可持续保护的唯一策略。主动免疫，主要指应用乙脑疫苗进行预防接种，这是保护易感人群的一项有效措施。我国用于人和动物免疫的乙脑疫苗有两种，即灭活疫苗和减*活疫苗。免疫接种可以预防乙脑的发生，随着基因型的更替，高效、安全的乙脑疫苗是人们迫切的需要。

3、加强媒介筛选研究

乙脑是一种自然疫源性疾病，病原体可长期存在相适应的生态环境中，还可随着气候条件的变换和农业开发以及有灌溉工程技术支持的密集型水稻种植等传入新的地区。对此需要更多的观察研究及更多样、更有针对性的筛选方法来确认和鉴别。此外，除了媒介筛选、鉴别研究外，亟待更多有关媒介传播能力、联合传播作用和媒介生物学作用等方面的研究，这对乙脑的预防和控制有重要意义。