自从新冠疫苗被批准用于3岁以上儿童使用后，经常有家长询问，幼儿园、学校要求打新冠疫苗，但孩子有先天性心脏病（先心病），能打吗？其他各种疫苗也打不打呢？
对于先心病患儿打疫苗，医生们的看法也不一致。有的医生说不能打，怕打疫苗有可能会增加先心病患儿感染性心内膜炎风险，建议等心脏病根治后再打。也有的医生说，不能打减*疫苗，但灭活的或基因重组的疫苗可以打。
我的意见是：先天性心脏病其实不影响包括新冠疫苗在内的疫苗接种。
首先，尽管先心病患者发生心脏感染（即感染性心内膜炎）的风险确实高于没有先心病的人，但查阅Medline（美国国立图书馆生产的、国际上最权威的生物医学文献和书籍数据库），并没发现有先心病增加接种疫苗不良反应，或接种疫苗增加心脏感染发病率的相关文献报道。
其次，引起感染性心内膜炎的常见病原体是细菌、真菌，偶有支原体、立克次体等，但常见的减*疫苗的初始病原是病*，如：甲肝减*活疫苗；麻疹风疹二联减*活疫苗；水痘减*活疫苗；麻腮风联合减*活疫苗；乙型脑炎减*活疫苗等。病*一般是不会引起心内膜炎的。
相反，先心病患儿因心脏负担重、心功能不全，不少营养状态差，生长发育落后，体质差，更容易得传染病、得病后病情有可能更重，所以先心病患儿更需要疫苗的保护。新冠疫情也是如此。
因此，如果患儿没有急、慢性感染、免疫系统缺陷、特殊过敏史等需要特别避开的情况，先心病并不影响打疫苗。
好消息是，《年版国家儿童疫苗免疫规划》已不再把“先天性心脏病”列为疫苗接种禁忌症。以后先心病患儿家长不用再为打疫苗的事来回奔波了。
附：
答案：外科手术或介入治疗与疫苗接种两者没有关系，手术或介入治疗不会影响疫苗的接种效果、是否出现并发症；疫苗也不会影响手术或介入的治疗效果。
所以孩子出院后，只要没有感冒、发烧等其他不宜打疫苗的情况，就可以尽快接种疫苗。
