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新冠疫苗加强针新打法来了！
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注意啦！还没有接种新冠疫苗加强针的市民朋友，新冠疫苗加强针可以“混打”！记者从市疾控中心获悉，我市已启动新冠疫苗序贯加强免疫接种，打第三针时可采用与前两针不同技术路线的新冠疫苗。
同源加强免疫接种是指采用与基础免疫同一技术路线的疫苗进行加强免疫接种。
据介绍，国内新冠疫苗共有三种，分别是一针剂的腺病*载体疫苗、两针剂的灭活疫苗以及三针的重组蛋白疫苗。此前我国一直实施同源加强免疫的接种策略，如果接种的三针新冠疫苗都是灭活疫苗，就属于同源加强免疫。而序贯加强免疫即异源加强免疫，指采用与基础免疫不同技术路线的疫苗进行加强免疫接种。
通俗来讲，就是前面两针次的基础免疫使用北京生物、北京科兴的灭活工艺的新冠病*疫苗接种的，后续接种第三剂时，改用智飞重组蛋白疫苗或康希诺腺病*载体新冠疫苗，就称为“序贯加强免疫”。
序贯加强免疫接种是指采用与基础免疫不同技术路线的疫苗进行加强免疫接种。
“序贯加强免疫接种，可以让不同疫苗之间可以优势互补。此外，不同人的体质不一样，某类单一技术路线疫苗对有些人产生的副作用多一些，不适宜多次接种，采用不同技术路线疫苗接种，可以尽可能规避副作用。”市疾控中心相关负责人表示，现阶段序贯加强免疫使用的新冠病*疫苗共有两种，重组蛋白疫苗和腺病*载体疫苗，市民可选择其中的一种进行序贯加强。
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序贯加强免疫接种注意事项
值得注意的是，如果之前选择重组蛋白疫苗或腺病*载体疫苗，则目前不能进行序贯加强免疫。完成一针剂腺病*载体疫苗注射满6个月的，可以选择同种类的腺病*疫苗接种加强针；完成三针重组蛋白疫苗注射的，根据目前的方案，暂不需要加强。
新冠疫苗序贯加强免疫接种人群，需满足以下几个条件。首先，必须是18周岁及以上人群。其次，完成2剂次北京生物、武汉生物或科兴中维新冠病*灭活疫苗接种已满6个月。最后，没有进行过加强免疫者，即没有打过“第三针”。
市疾控中心提醒，当前，疫情防控形势依旧严峻，接种新冠病*疫苗是预防新冠肺炎的有效措施，请符合接种条件的人群积极接种新冠病*疫苗，已完成新冠病*灭活疫苗全程接种满6个月的18岁及以上人群尽快接种新冠病*疫苗加强针。
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什么是序贯加强免疫
序贯接种，顾名思义是按照时间顺序、间隔接种不同技术路线的疫苗。当前在我国已经上市的不同工艺路径的新冠病*疫苗有：灭活疫苗、腺病*载体疫苗、重组蛋白疫苗。
在这个新*策之前，我们一旦基础接种了某种工艺的新冠疫苗，就要“从一而终”地加强接种，这就是同源接种。这个时候有些朋友可能会问：我就是第一针打的科兴中维，第二针打的北京生物啊，是不是我已经提前序贯接种了？其实，上述两种疫苗都是再灭活疫苗技术路径下生产的。原则上，采用同一技术路径的疫苗在固定的免疫接种程序上可以进行相互替代使用，称之为疫苗混打，其本质上依旧属于同源接种。
相对于单一疫苗同源接种几乎难以诱导细胞免疫的“弱势项”，序贯免疫可以不仅可以大幅度提高体液免疫应答水平，尤其可以诱导细胞免疫应答水平。这种免疫策略也正被用于HIV（艾滋病*）、HCV（丙型肝炎病*）、HSV（单纯疱疹病*）和HBV（乙型肝炎病*）等疫苗的开发。
除了效果好，对某些群体而言，序贯接种还可以减少副反应发生。不同人群的体质不一样，有些人可能对某一类疫苗的副作用多一些，这样换一个疫苗，可以规避副反应。因此，序贯接种有良好的安全性和有效性。
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目前有两种方案可供选择
据了解，目前序贯加强免疫有两种组合方案可选：
一是灭活疫苗（Vero细胞）2剂次基础免疫+重组蛋白疫苗（CHO细胞）1剂次加强免疫；
二是灭活疫苗（Vero细胞）2剂次基础免疫+腺病*载体疫苗1剂次加强免疫。
国务院联防联控机制科研攻关组疫苗研发专班专家组成员邵一鸣介绍，我国的灭活疫苗在几十亿剂次的使用当中证实了它的安全性，另外两种疫苗，在几千万、上亿剂次的使用当中也充分证明了它的安全性。从副作用上看，序贯接种的副作用和疫苗单独使用的情况，是同样甚至更小，也并未观察到其他的副反应。
而且，从国际层面看，世界卫生组织，还有一些欧美国家已经开展了大量的序贯疫苗接种试验，包括在我国灭活疫苗上加腺病*载体疫苗、蛋白疫苗、mRNA疫苗的都有，也有倒过来的，在mRNA疫苗基础上再打别的疫苗，这些研究的结果都是安全的。
来源：瑞安市融媒体中心、瑞安市疾控中心
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