儿科专家发烧本身不会烧坏脑子但要警 [复制链接]

孩子“阳”了怎么办？儿童热性惊厥发作该如何应对？婴幼儿发烧会烧坏脑子吗？近日，清华大学医院儿科主任徐樨巍围绕新冠疫情为家长们答疑解惑。她表示，目前没有证据表明发热会导致神经系统损伤，“发烧烧坏脑子”的说法是颠倒了本末，是因为患有脑炎、脑膜炎、脊髓灰质炎等疾病才会遗留神经系统后遗症，并不是发热本身导致的。

儿童感染新冠病毒后，初期以发热为主，多数为高热，伴有干咳、鼻塞、流涕等上呼吸道感染症状，出现乏力、恶心、呕吐、腹泻等表现，少数患儿可继发肺炎。“需要注意的是，婴幼儿可能会因为体温迅速上升导致热性惊厥。”徐樨巍说，超过15分钟的热性惊厥容易导致脑损伤，因此儿童发热需积极降温。她推荐2月龄以上儿童，腋温在大于等于38.2℃或伴有明显不适时，采用对乙酰氨基酚或布洛芬等退热药处理。不要两药联合或交替使用，避免导致药物过量或中毒。

此外，还可以采用物理降温法。在体温上升期，儿童可能手脚冰冷，伴有畏寒、寒战表现，此时不宜物理降温，需适当添加衣物，搓热或用温水浸泡手脚；在体温持续期，儿童手脚暖和，浑身发热，此时可进行物理降温，在合适的室温下减少衣物，用温水擦拭颈项两侧、腋窝、肘窝、腹股沟等处皮肤，泡温水澡，多喝水。不推荐乙醇擦身和捂汗，前者易酒精中毒，后者不易散热，儿童神经系统发育不成熟，容易出现高热甚至危及生命。

“儿童热性惊厥发作，通常会自行停止。家长要做的是防止发作带来的意外伤害。”徐樨巍说，可以将孩子放在平坦不易受伤的地方，解开衣领，保持头向一侧倾斜，清理口鼻腔分泌物，避免误吸唾液及呕吐物。热性惊厥一般持续3至5分钟可自行缓解，若发作持续超过5分钟，需要及时就医或者打求救。“发作时，家长切忌用力按住、摇晃、紧紧抱住孩子，这样容易缺氧。也不要喂水喂药，避免误吸入呼吸道。”

来源：北京日报客户端

实习记者何蕊

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