深圳把13价肺炎疫苗纳入医保二类疫苗纳入 [复制链接]

越来越多二类疫苗被地方政府纳入医保。

年4月10日起，深圳市人力资源和社会保障局（以下简称“人社局”）发布的《纳入医疗保险个人账户支付范围的预防接种生物制品目录（年修订）》（简称“版目录”）正式实施。深圳市基本医保参保人若个人账户积累额超过元的，超过部分可为本人及其已参加本市基本医疗保险的配偶和直系亲属支付疫苗接种费用。其中8种二类疫苗全部纳入。

与原目录相比，版目录中删除了已退市的7价肺炎球菌结合疫苗，同时将年至今进入国内的8种二类疫苗全部纳入，目录中预防接种生物制品总量由原来的29种增加至36种。

新增的8种新疫苗包括吸附无细胞百白破灭活脊髓灰质炎和b型流感嗜血杆菌（结合）联合疫苗（简称“五联疫苗”，）、肠道病毒71型（EV71）灭活疫苗、13价肺炎球菌多糖结合疫苗、重组B亚单位菌体霍乱菌苗、AC群脑膜炎（结合）B型流感嗜血杆菌（结合）联合疫苗、戊型病毒性肝炎疫苗、4价人乳头瘤病毒疫苗和2价人乳头状瘤病毒疫苗。

一类疫苗就是指政府免费向公民提供，公民应当依照政府的规定受种的疫苗，二类疫苗是指由公民自费自愿受种的其他疫苗。

疫苗是医学界公认最为经济的预防疾病的方式。当疫苗接种率达到一定水平时，即使有传染源侵入，由于大部分易感者接种了疫苗，人与人之间辗转传播的机会大为减少，降低了传染病扩散和蔓延的可能性。

一类疫苗已经满足不了疾病预防的需求。育儿专家崔玉涛曾经推荐13价肺炎疫苗、B型流感嗜血杆菌混合疫苗等二类疫苗为必打疫苗。

二类疫苗自费且价格不菲，比如13价肺炎球菌多糖结合疫苗，年11月在中国内地获批上市，全套打下来要花费多元。13价肺炎疫苗是全世界使用最广泛的肺炎球菌结合疫苗（PCV），肺炎球菌疾病是导致全球5岁以下儿童中疫苗可预防性死亡的首要原因。而在中国估计每年有大约3万名5岁以下儿童死于肺炎球菌相关性疾病。

五联疫苗是白喉、百日咳、破伤风、脊髓灰质炎、B型流感嗜血杆菌5种联合疫苗，因能同时预防5种传染病，减少到接种门诊的次数和接种疫苗的剂次，受到家长欢迎甚至造成长期缺货。

疾控专家解释，五联疫苗由国外公司生产，年在我国上市，一批疫苗上市前，国家对疫苗类制品要进行强制性检验、审核，会耽误上市。

不过，虽然有越来越多家长意识到二类疫苗的重要性并自愿接种，但总体来说，部分二类疫苗，或者因为费用昂贵、或者因为供货不足，免疫接种率仍然低下，远远达不到建立有效屏障预防疾病的要求。

近年来，二类疫苗纳入医保的呼声较高。各地也根据自身情况出台了不少相关政策，将主要影响广大人民群众健康的二类疫苗纳入医保和新农合报销范畴。

去年7月浙江省疾控中心消息称，家长个人账户历年结余资金可以通过家庭共济方式将个人历年账户结余资金划拨给孩子，用于购买二类疫苗。内蒙古、重庆、河南等地也先后出台政策，逐步推动将安全、有效、财政可负担的第二类疫苗纳入免疫规划。