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严谨、靠谱有趣的儿童合理用药知识
23价肺炎球菌疫苗是一种灭活疫苗，全称为23价肺炎球菌多糖疫苗。疫苗中含有多种肺炎球菌血清型，可以预防这些病原体引起的肺炎、脑膜炎、中耳炎、菌血症等。
适合人群有哪些？
2岁以上患有可增加肺炎球菌感染性疾病风险的慢性疾病者，如心血管疾病、肺部疾病、肝及肾脏功能受损者；
2岁以上免疫缺陷患者，如脾切除者或由镰状细胞性疾病及其他原因引起的脾功能障碍者；
2岁以上患有其他慢性疾病而可能感染肺炎球菌的高危人群（如酗酒者）及并存如糖尿病、慢性脑脊髓液渗漏、免疫抑制等因此可引起更严重的肺炎球菌疾病者，或是反复发作的上呼吸道疾病；
2岁以上霍奇金病患者；
50岁以上所有无禁忌证人群。
接种程序？注意事项？
通常只要接种1剂。对需要复种的人群，按照说明书或相关指南接种，复种间隔至少为5年。比如脾切除者或患有镰状细胞性贫血的儿童建议复种。
接种部位一般在上臂外侧三角肌，皮下或肌内注射。对疫苗中任何成分过敏者禁用本品。除说明书接种对象项目中所列适用者外，均禁止接种本品。
接种后，可能在注射部位出现暂时的疼痛、红肿、硬结和短暂的全身发热反应等轻微反应，一般可以自行缓解，必要时可以对症治疗。
23价比13价更好吗？
目前的23价肺炎球菌疫苗是多糖疫苗，在＜2岁的孩子体内难以产生有效的保护性抗体，所以23价肺炎球菌疫苗不适合＜2岁的孩子。
13价肺炎球菌疫苗是多糖结合疫苗（一般简称“结合疫苗”），对于2岁以上没接种过任何肺炎球菌疫苗的孩子来说，如果符合23价疫苗适用人群，13价和23价疫苗都推荐接种；如果不符合23价疫苗适用人群，则推荐接种13价疫苗。
2岁以上没接种过肺炎球菌疫苗的高危人群，如果13价结合疫苗和23价多糖疫苗都接种的话，建议先接种13价结合疫苗，再接种23价多糖疫苗。
若先接种13价肺炎球菌结合疫苗（PCV13）再接种23价肺炎球菌多糖疫苗（PPSV23），2~64岁间隔至少8周，65岁及以上间隔至少1年。
若先接种PPSV23再接种PCV13：2~18岁间隔至少8周，19岁及以上间隔至少1年。
